דלג על לינקים
enhe
enhe
חזרה האם ניתן להתאים את זני הקנאביס הרפואי לקשיי ואישיות החולה?

האם ניתן להתאים את זני הקנאביס הרפואי לקשיי ואישיות החולה?

רבים טועים לחשוב שהטיפול בקנאביס רפואי הינו אחיד עבור המטופלים כולם, בעוד שהמומחים בתחום יודעים כי מדובר בעולם ומלואו

אחת הדילמות הגדולות בטיפול בקנאביס רפואי היא התאמת הצמח לחולה, למצבו ולמחלתו. בניגוד לתרופה פרמקולוגית רגילה, שאנו יודעים את השפעתו המדויקת של כל חומר שהיא מכילה, יעילות המינון לטיפול בכל מצב רפואי, תופעות הלוואי הצפויות ועוד, הרי שבקנאביס רפואי הדבר מורכב הרבה יותר. ישנם נתונים אישיים, השונים בין חולה לחולה והקשורים למצב והרפואי, הבריאותי, הקוגניטיבי והתפקודי. לכן, הטיפול בחולה סיעודי המרותק למיטה יהיה שונה משל זה של אדם המתפקד; הטיפול בחולה דמנטי יהיה שונה מטיפול בחולה צלול; חולה הסובל מכאבים יקבל טיפול אחר מזה הסובל מאפילפסיה; לחולה מחלת-ריאות או פרקינסון נתייחס אחרת לעומת חולה במחלת קרוהן, קוליטיס או תסמונת בתר חבלתית (פוסט-טראומטית, כלומר PTSD) וכו'.
החלטה חשובה אחרת אותה חייבים לקחת בחשבון נוגעת לאופן צריכת קנאביס רפואי. ישנן דרכי צריכה שונות, הכוללות עישון, אידוי ושמן, כאשר לכל דרך יתרונות וחסרונות. לעתים עלינו לשלב בין דרכים שונות כמו שמן קנאביס ותפרחת לעישון.
בנוסף, יש לקחת בחשבון את זני הקנאביס, השונים מבחינת המקור הגנטי שלהם, כאשר השניים העיקריים הם הסאטיבה והאינדיקה. הסאטיבה נותן אנרגיה, מעורר תיאבון, משפר מצב-רוח, מפחית דיכאון, מעודד יצירתיות ומתאים יותר לשימוש ביום; האינדיקה, לעומתו, מעייף, מרגיע, מרפה שרירים, מפחית כאב ולכן מתאים יותר ללילה.
בבואנו לתת רפואה מותאמת אישית, חשוב מאוד להתייחס גם לחומרים הקנאבינואידים הקיימים בשני הזנים הגנטיים: ה-THC וה-CBD. ה-THC משפיע יותר על הנפש, גורם לתחושת אופוריה, מרגיע שרירים, נוגד רעד, מפחית כאב, מגביר את התיאבון, מפחית בחילות, מרחיב סימפונות ומשמש כנוגד דלקת. לעומת זאת, הוא גם עלול לגרום בתקופת השפעתו לנסיגה קוגניטיבית וירידה בביצועים ובקואורדינציה (דבר המהווה סכנה בנהיגה). ה-CBD הוא נטול השפעה פסיכו-אקטיבית על הנפש כמעט לחלוטין, מרגיע את הגוף, מפחית כאבים, קרוב לוודאי מגן על תאי המוח (נוירו-פרוטקטיבי), נוגד דלקת, מפחית חרדה, משפיע על רמת הסוכר בדם, ועוד. ישנם יחסי גומלין בין שני החומרים, כך שה-CBD מאזן ומפחית את ההשפעה הפסיכו-אקטיבית של THC.
בהתאמת הזן יש להתייחס גם לאפקט הפמליה (Entourage Effect) שהוא מכלול ההשפעה של  החומרים הקנאבינואידים הנוספים והשונים הקיימים בכל זן עם מקור גנטי משותף. רק אם ניקח בחשבון את שלל המרכיבים השונים, נוכל להבין את המורכבות והקושי בהתאמת טיפול פרטני מוצלח לכל חולה. כזה שיהיה תפור למידותיו ובעל יעילות מקסימלית.
ישנן דוגמאות רבות להתאמה הספציפית עבור כל מטופל ומטופל. כך, למשל, יש להגן על הצלילות ויכולת התפקוד, התנועה והקואורדינציה אצל חולים פעילים ומתפקדים באמצעות חומר מסוג אחד ולשפר את יכולת ההרגעות והשינה שלהם בשעות הלילה עם חומר מסוג אחר. לחולה סיעודי סובל הנמצא באי-שקט, דמנטי, או מרותק למיטה תותאם תערובת מסוג שונה. לחולה שומר שבת, למשל, נצטרך להתאים שמן קנאביס לסוף השבוע, גם אם הוא מקבל טיפול מוצלח על ידי תפרחת לעישון בשאר הימים. יש לקחת בחשבון את השפעת החומרים בצורות המתן השונות, כאשר בטיפול באמצעות עישון ההשפעה מופיעה תוך דקות ספורות וחולפת לאחר שעה-שעתיים, ולעומת זאת בטיפול בשמן ההשפעה מתחילה מאוחר הרבה יותר (אחרי חצי שעה עד שעה) ונמשכת זמן רב יותר.
כפי שניתן לראות, התאמת המינון ויחסי הכמויות שבין THC ו-CBD לחולה היא שילוב של מדע ואמנות המבוססת על העיקרון הקורא להתחיל לאט ולהתקדם לאט עם המינון, תוך ניטור החולה ותגובותיו, ועם מתן הסבר לחולה על כך שלא ניתן לקבל תגובה מיידית ויש להתאזר בסבלנות על מנת להגיע להשפעה מיטבית.

עוד חדשות וכתבות

סוכרת. קנאביס והקשר ביניהם (מפתיע, אבל יש)

סוכרת. קנאביס והקשר ביניהם (מפתיע, אבל יש)

דונט וורי, בי המפי

דונט וורי, בי המפי

הכל נשאר במשפחה

הכל נשאר במשפחה